HGNS 激励下一代外科医生

“我们来写一篇关于舌下神经刺激的文章吧……比较一下曾接受过干预治疗的患者与未接受过干预治疗的患者。”——科丽莎·张医生,2019年某时。

在科里萨进入宾夕法尼亚大学医学院攻读口腔颌面外科(OMFS)住院医师培训之前,我曾是她在斯坦福大学间隔年期间的研究导师。科里萨很早就对睡眠呼吸障碍(SDB)领域表现出兴趣,此前还曾与我共同获得过美国口腔颌面外科协会(AAOMS)的研究奖。 

该项首项研究探讨了前来接受睡眠手术的患者中的性别差异。 我们的结论带有警示意味——我们必须停止使用基于男性阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的标准来评估女性。当女性服用抗抑郁药和抗焦虑药的几率是男性的三倍,而在控制了体重指数(BMI)、疲劳和嗜睡等因素后,其呼吸暂停低通气指数(AHI)却更低时,这种情况显然存在问题。 

科里萨与我合作的下一个关于舌下神经刺激(HGNS)——也称为“Inspire”项目——旨在根据更新后的莱利-鲍威尔斯坦福睡眠外科治疗方案对我的患者进行评估,并筛选出那些因睡眠内镜检查结果或呼吸暂停低通气指数(AHI)升高而最初不符合HGNS治疗条件的患者。 根据软腭过长、上颌骨或下颌骨发育不全等临床表现,这些患者首先会接受悬雍垂腭咽成形术(UPPP)、牵引成骨术联合上颌扩张术(DOME)或颌前移术(MMA)等手术。随后进行重复睡眠监测和睡眠内镜检查,以确认患者是否需要以及是否符合HGNS的治疗条件。 

那么,与仅接受HGNS治疗的匹配对照组相比,这些患者的预后如何呢?结果表明,尽管他们的病情起始时更为严重,但预后反而更好! 

祝贺科里萨荣获2024年度大卫·C·斯坦顿博士奖( ),该奖项旨在表彰上一日历年度发表于《口腔颌面外科杂志》(JOMS)的最佳住院医师研究论文。此外,上周在我们的年会上与你共同录制AAOMS《On the Go》播客的经历,让我深刻体会到一套优质音响系统的重要性……

我期待见证你作为一位崭露头角的学术型外科医生,以及未来许多人的导师,所走过的成长之路。等你下次以导师身份再次荣获斯坦顿奖时,请务必通知我一声!



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