睡眠呼吸暂停的治疗
遵循《修订版斯坦福方案》进行的治疗
刘医生采用“修订版斯坦福睡眠外科治疗方案”治疗睡眠呼吸暂停。该方案的原始版本由他的导师罗伯特·莱利医生和纳尔逊·鲍威尔医生共同制定。刘医生根据当今的医疗需求对该方案进行了修订。
1
评估
找出睡眠时气道在何处以及如何变窄。
2
第一阶段
针对鼻部、软腭或舌部的靶向手术。
3
第二阶段
必要时进行全气道手术、下颌前移术（MMA）。
根据患者的颌骨结构和睡眠内镜检查结果，部分患者会从第二阶段开始治疗。
什么是修订版斯坦福睡眠外科手术方案？
《修订版斯坦福方案》是一套针对持续气道正压通气（CPAP）或口腔矫治器无效或患者无法耐受时，治疗阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的分步方案。 莱利医生和鲍威尔医生于1993年在斯坦福大学首次提出了该方案。刘医生对该方案的修订使其治疗路径更具灵活性，增加了DOME上颌扩张术 和Inspire等新型治疗手段，并针对睡眠呼吸暂停这一慢性疾病，对患者进行长期随访。
诊断为先
睡眠监测、鼻内镜检查、影像学检查以及药物诱导睡眠内镜检查（DISE）可显示您的气道在何处塌陷。治疗方案将根据检查结果制定。
CPAP和口腔矫治器仍包含在保险计划中
手术并不能取代它们。例如，鼻部手术可以使持续气道正压通气（CPAP）更容易使用。
按部位分步骤进行治疗
每种手术都针对气道的某个部位，从最适合您的微创方案，到必要时的全气道手术，一应俱全。
由您与刘医生共同决定
手术属于择期手术。治疗方案会综合考虑您的解剖结构、睡眠呼吸暂停的严重程度以及您个人重视的因素。
该协议的工作原理
本网站上的每项操作都在该方案中有所体现。请选择其中任意一项以了解更多信息。每个阶段还附有刘医生相关论文和章节的链接。
第一阶段
按部位划分的靶向手术
当第二阶段优先时
该方案可双向进行。在以下情况下，刘医生可能会建议先进行下颌前移术（MMA），而跳过第一阶段：
- 您的下颌位置后移或错位（牙颌面畸形），因此为了改善咬合和面部形态，您已经需要进行颌面手术。无论睡眠呼吸暂停的严重程度如何，这一情况都适用。
- 无论您是否接受过第一阶段手术，您的睡眠呼吸暂停都属于中度至重度。
- 睡眠内镜检查（DISE）显示，气道在软腭处以及咽部侧壁处呈环形闭合。软组织手术和Inspire疗法均无法可靠地纠正这种病理模式。
进行MMA治疗后，如果舌头仍会塌陷，可考虑追加Inspire治疗。
